Braca i sestre osoba sa autizmom


Ukoliko se unutar porodice nalazi dete sa autizmom to utice na funkcionisanje cele porodice. Poseban uticaj se primecuje kod brace i sestara dece sa autizmom. Zivoti brace i sestara su izuzetno teski, ali pored toga je vazno da se navedu i pozitivni aspekti kada ste brat ili sestra decaka ili devojcice koji imaju autizam. Pokazalo se da ako imate brata ili sestru sa autizmom imate i vise razumevanja za druge ljude kao i vecu zelju da ucite i napredujete unutar pomagackih profesija.

Najcesce informacije koje nam daju brace i sestre su da se osecaju manje voljenima, da su besni, frustrirani i da im nedostaje paznja roditelja. Navode takodje da su cesto usamljeni i da ne mogu da iskazu u potpunosti svoje misli i osecanja.  

Izmedju ostalog, osecaj zanemarenosti se javlja jer je primarna paznja okrenuta ka detetu sa autizmom. Tako devojcica navodi: ,,Cesto sa svojom majkom u kuhinji volim da razgovaram o tome kako sam provela dan. Onog trenutka kada se moj brat pojavi pored vrata, ona kao da vise ne slusa. Neprestano je svesna kako se moj brat oseca, dok moja osecanja retko primecuje."

Edukacija brace i sestara o autizmu je izuzetno vazna. Zbog neznanja o autizmu, njihov zivot je konstantno okrenut ka zivotu devojcice/decaka sa autizmom. Konstantno sebi postavljaju pitanja i pokusavaju da organizuju buducnost deteta sa autizmom. Najcesca pitanja koja sebi postavljaju su:

  • Da li ce se sam dalje snaci?
  • Kako ce pronaci posao? Da li ce se udati/ozeniti? itd.
Ponekad kod sebe primecuju neke osobine koje ima brat ili sestra sa autizmom i na osnovu toga pocinju da sumnjaju da i oni imaju autizam, a sve te brige je tesko podeliti sa roditeljima zbog toga sto smatraju da su roditelji previse uzrujani. Ograniceno znanje moze da dovede i do stida kada su  unutar neke grupe zbog nemogucnosti da odgovore na pitanja koja se ticu autizma. Takodje jedan od cestih problema moze biti dogovor izmedju dece i roditelja ko ce preuzeti odgovornost i u kojoj situaciji.

Ono sto je tipicno za bracu i sestre osoba sa autizmom je da ponekad ne mogu da postave granice koliko daleko ide njihova pomoc pa cesto zanemaruju svoje svakodnevne aktivnosti, skolu i prijatelje. Zbog nedostatka paznje i konstantnog pritiska cesto izbegavaju da pokazu osecanja, preuzimaju previse odgovornosti, pristaju da pomognu i u situacijama kada ne zele.

Ovu su samo neki od problema sa kojima se susrecu, a lepeza problema je mnogo sira. Ono sto mogu da ponudim su smernice roditeljima kako da se ophode u ovakvim i slicnim situacijama.

  • Obratite paznju na cesto pominjanje bola u stomaku, pored zdravstvenih problema ovo moze cesto biti fizcki znak koji se vezuje za nezadovoljstvo
  • Raspitati se da li neko u okruzenju vaseg deteta koje nema autizam treba da zna nesto vise o tome (pomozite prilikom objasnjavanja), budite aktivno ukljuceni u socijalni zivot vaseg deteta
  • Pokusajte da pronadjete prazninu u svakodnevnici i iskoristite je samo za vase dete bez autizma
  • Postujte granice koje vam detete postavlja kada je u pitanju pomoc
  • Pomozite mu da postavi granice
  • Postujte slobodno vreme vaseg deteta
  • Radite na izgradnji boljih odnosa izmedju vase dece


Da li moje dete ima poremecaj ishrane? Kako prepoznati?

 

Poremecaje ishrane mozemo podeliti u tri dela:

  • Anorexia nervosa
  • Bulimia nervosa
  • Nespecificni poremecaj ishrane
Anorexia nervosa
 
    ❕Predstavlja svestan gubitak tezine koji se odrzava i izaziva npr. izgebavanjem hrane, prekomernim vezbanjem, povracanjem. Adolescenti cesto dozivljavaju da je njihovo telo vece nego sto ga zamisljaju, a svoje samopostovanje grade na osnovu telesne tezine i oblika tela. Adolescenti koji imaju anoreksiju cesto smatraju da imaju prekomernu telesnu tezinu i ako to nije realna slika. Osobe koje imaju anoreksiju cesto nemaju uvid u to kako se ponasaju. Cesto osecaju grizu savesti nakon svakog pojedenog jela. Najcesce devojcice gube menstruaciju, a cak 15 % ima manju telesnu tezinu od normalne.


Bulimia nervosa

    ❕Ponovljeni napadi prejedanja i prekomerna zaokupljenost telesnom tezinom, sto dovodi do toga da mladi preduzimaju sve mere kako bi suzbili efekte hranjenja (povracanjem, uzimanjem laksativa). Osobe koje se bore sa bulimijom uzasavaju se debljine, a strah utice na njihov odnos sa hranom. Osobe sa bulimijom se ponekad toliko prejedaju da preduzimaju drasticne mere kako bi se ,,ocistile". Ovaj proces se cesto vezuju za oslobadjanje od teskih emocija. Takodje, ono sto je veoma cesto je to da svoj problem cesto drze u tajnosti. Dva osnovna znaka bulimije su prejadanje i samociscenje. Prejedanje se najcesce odvija u tajnosti, a proces prejedanja sa planira unapred. Najcesce nakon prejedanja osecaju grizu savesti, uznemirenost ili buntovnost. Osobe sa bulimijom cesto mogu da razgovaraju o tezini i obliku tela, a cesto smatraju da su deblje od drugih i ako to nisu. Ukoliko ste roditelj i citate ovo vazno je da znate da su deca ponekad izbirljiva i da to nije nuzni znak poremecaja ishrane. Najvaznija stvar koju mozete je da podstaknete dete da govori o svojoj ishrani i da budete podrska za njega. 

Nespecificni poremecaj ishrane 

    ❕Termin za poremecaje ishrane kod poremecaja ishrane koji ne zadovoljavaju kriterijume da bi se poremecaj nazvao bulimija ili anoreksija (Primer - uzdrzavanje od hrane kako bi smo u zamenu mogli da konzumiramo alkohol itd.)
    Primer moze biti: Devojcica koja ispunjava veliki broj kriterijuma za anoreksiju ali je prisutna menstruacija. 


💬 Zasto bas moje dete?

    Ne postoji jednostavan razlog zašto neko dobije anoreksiju, to može biti kombinacija genetike, urođenih osobina i događaja koji se događaju u životu i u nečijem okruženju. Neki ljudi snažnije reaguju na mršavljenje / dijetu. Mnogo je faktora koji igraju ulogu u odnosu na to kakav pogled imamo na sebe. Mnogi ljudi žele izgledati poput modela koje vide na TV-u, u filmovima ili u časopisima. Slike su retuširane, ali mladi ljudi ne razmišljaju o tome i smatraju da moraju izgledati savrseno. Ostale stvari koje su povezane s anoreksijom su nisko samopoštovanje, emocionalni problemi, genetika, stres, depresija itd.


👉 Savet

  • Stanje gladi utice na to da deca ne mogu da razmisljaju racionalno i iz tog razloga se savetuje da se daju jasne i konkretne poruke detetu.
  • Ne zaboravite da su sposobnoti vaseg deteta u ovakvim situacijama izmenjene.

Rani znaci poremecaja ishrane
  • preterana glad
  • izbegavanje porodicnih obroka
  • fokusiranost na broj kalorija
  • rigidno i ritualno uzimanje hrane
  • poricanje gladi

Koji su vazni znakovi
  • Dete je razdrazljivo i pod stresom
  • Oseca sitost samo nakon jela
  • Jede male porcije hrane i preskace obroke cak i ako nisu dugo jeli
  • izbegava odredjenu hranu
  • na tanjiru im se stalno nalazi nisko kaloricna hrana
  • ne zele da jedu sa drugima
  • Govore da su debeli i ako su mrsavi
  • Stalno proveravanje tezine i posmatranje u ogledalu
  • Cesto napustanje stola i odlazak do toaleta za vreme obroka ili odmah nakon obroka
  • Tajnovitost i laganje oko hrane
  • Nose previse stvari  kako bi
    prikrili debljinu
  • Piju puno vode ili niskokaloricnih pica koji  smanjuju zedj
  • Konstantno vezbanje

Kako pomoci?

Ako osetite da vase dete ima problem sa ishranom jako je vazno da razgovarate sa nekim o tome. U prednosti ste ako uspete vase dete da nagovorite da razgovara sa vama. Potrebno je kontaktirati lekara opste prakse, a ukoliko doktor proceni da je vasem detetu potrebna pomoc moze vas uputiti u decju bolnicu ili na konsultacije kod decjeg psihijatra.





Kako se odbraniti od agresivnih korisnika?


S obzirom na to da moj trenutni posao obuhvata rad sa agresivnim korisnicima. Smatram da je vazno da podelim kako sa roditeljima tako i sa kolegama moje iskustvo. 

Rad sa agresivnim korsnicima je izuzetno zahtevan, specijalno kada radite nocne smene kao i ja. Pre nego sto pocnete da radite ovakav posao, mozda vam je prva misao ,,Kako ostati budan dvanaest sati?"

Posle nekog vremena zapravo shvatite da ovo nije toliko problematicno. Najvazniji zadatak na ovakvim radnim mestima je da zastite sebe, a da u isto vreme vodite racuna na koji nacin se stitite kako ne biste prekrsili prava korisnika.

Svedoci smo da su ljudi sa smetnjama cesto zrtve nasilja i da su im cesto ugrozena i osnovna prava.
U vezi sa tim  Norveska je uvela unutar zakona stavke koje stite ljude sa smetnjama u svim mogucim situacijama, tako da se svaki potez zaposlenog isprati. 

Za svaki potez koji ste napravili vi prakticno treba da imate pismeni dokaz koji se sastoji od argumenata. U smislu ukoliko se fizicki odbranite (za sta svakako dobijate obuku) morate da prilozite argumentovano sta ste uradili i na kakav nacin. 

Dakle, svaki fizicki kontakt ili potez u samoodbrani mora biti potkovan argumentima. Dakle vazno je da naglasim da u ovo ne spada nasilje. Naglasavam da je bilo kakvo NASILJE NAD KORISNICIMA ZABRANJENO I  SANKCIONISANO. 

Ovaj zakonski sistem je vazan, jer se na ovakav nacin znacajno smanjilo nasilje nad korsinicima specijalno u psihijatrijskim ustanovama.

 U ovom delu cu dati korisne savete:

💬 Ono sto je jako vazno je da pratite samog korisnika. Cesto pre nego sto dodje do agresije mogu da se pojave znakovi koji su dobar pokazatelj da ce doci do agresije (ovi znakovi su razliciti kod svakog korisnika, u vezi sa tim je vazno dobro poznavati korisnike).

💬Pratiti znakove (izraz lica, govor tela, pokrete) kako bi u pravo vreme mogli da se sklonitite i izbegnete napad.

💬Voditi racuna u kojoj se poziciji nalazite (ukoliko radite u domu kao ja) jako je vazno kretanje unutar prostora. Nikad ne treba da ulazite u male prostorije kao sto su kuhinja, da bezite u ugao ili slicno jer tu veca verovatnoca da cete biti napadnuti.

💬Mudro je uvek imati veliku razdaljinu od korisnika (agresivnih korisnika) i kretati se u velikim prostorijama kao sto je npr. dnevna soba.

💬Kretati se u krug. Ne kretati se po ostrim uglovima.

💬Nositi kapu i duks na odkopcavanja kod pacijenata koji su skloni cupanju kose ili hvatanju za kragnu kako bi lakse mogli da se oslobodite prilikom napada.

💬Ne uspostavljati kontakt pogledom.

💬Glas mora da bude miran po mogucnosti dubok i grub (to dolazi vremenom i iskustvom, ukoliko nemate prirodno ovakav glas).

💬Budite odlucni u vezi sa zahtevima (korisnici cesto mogu da vas testiraju u nadi da ce dobiti ono sto ocekuju i sa tim u vezi mogu biti i skloni agresiji, vazno je da tokom tog testiranja ostanete odlucni. 

💬Ne plasite se! Uvek mozete da se zakljucate u nekoj od prostorija dok ne dodje pomoc.

💬Dobro je imati telefon ili neki uredjaj pomocu kog se mozete javiti kolegi (zvucni i svetlosni signali)

💬Ukoliko korisnik pocne da vam odgovara povisenim tonom, pokusajte da ostanete stalozeni i da odgovarate mirnim tonom.

💬Poslednja opcija treba da bude lek za smirenje zbog nezeljenih efekata na telo (on se daje iskljucivo u situacijama kada primetite da pacijent ne reaguje na sve ono sto ste pokusali) 

💬Davati jasne i kratke naloge.

💬Govoriti jednostavno i ne zapocinjite raspravu.

💬 Napravati pauze izmedju zahteva koji dajete.

Vazno je naglasiti da je rec o korisnicima izmedju 35-60 godina.